迷走神经与完整的人:神经科学的揭示与人学的补充
迷走神经已成为健康文化中最新的优化对象,数以百万计的人在追逐电刺激设备和呼吸训练方案,以改善自主神经系统的健康。支撑这股热潮的神经科学确实言之有据。天主教人学对此心怀感恩地予以接纳——同时补充了一个仅凭研究方法本身无法洞察的维度:神经系统的良好调节往往伴随着秩序井然的生活而出现,但二者之间是相关关系,而非单向的因果关系。
如今,数以百万计的人正将电刺激器夹在耳朵上,将冰袋敷在喉部,或练习特定的呼吸节律——所有这些都是为了追求流行健康文化所称的"迷走神经张力"。迷走神经是一条从脑干蜿蜒通达肠道的颅神经通路,如今已成为生物黑客热潮的最新崇拜对象。《纽约时报》报道称,消费者和临床医生都在追问:刺激这条神经是否能治疗焦虑、炎症和抑郁。这些问题背后的科学研究是严肃的,其机制也是真实的。天主教人学为这场对话带来的,不是对神经科学的纠正,而是对其框架的拓展:迷走神经并非脱离整全的人而独立运作,理解这一点会使科学更加有用,而非削弱它。
本文的主张很明确:当前对迷走神经刺激的热情在机制上是正确的,但在语境上是不完整的。将迷走神经置于维茨(Vitz)、诺德林(Nordling)和蒂图斯(Titus)在天主教基督宗教人观元模型中所描述的身体与灵魂的统一之中,置于从阿奎那到十字若望一脉相承的内在灵修牧灵传统之中,是在深化而非否定研究者们的发现。
迷走神经究竟做了什么
迷走神经是副交感神经系统的主要传导者。当它以健康的张力发出信号时,心率减缓,消化恢复,交感神经系统的防御姿态也随之松弛。在团体治疗环境中工作的研究人员和临床医生对这一机制做了细致记录:迷走神经调节威胁-生存系统,而共情本身——对他人痛苦的感同身受——能够激活迷走神经张力,降低神经系统的威胁反应。[^1] 处理身体疼痛和处理社会性疼痛的神经基础设施是同一套。被群体排斥与骨折,激活的是重叠的脑区。[^2]
凯文·马赫雷斯(Kevin Majeres)的研究将天主教认知行为疗法直接应用于焦虑问题,他以每一位牧灵辅导者都能理解的方式描述了实际后果。[^3] 当焦虑升起时,本能反应是关闭他所说的"阀门"——压制、转移注意力或回避那种感受。但关闭阀门只会让压力持续累积。穿越焦虑的路径恰恰是违反直觉的:全然开放于感受,坦然接纳,不加抗拒,让它流经意识体验。副交感神经系统——即迷走神经系统——正是通过这种接纳性的关注而被激活的。[^3] 流行的迷走神经刺激文化注意到了副交感神经的作用,于是伸手去拿最近的设备。值得厘清的区别在于:激活一个机制是一回事,培育使该机制按其本有秩序运作的条件则是另一回事。
身体不是一台等待调校的机器
天主教人学对健康产业在暗中触碰却未能点明的那个实在有一个精确术语:身体与灵魂的统一。维茨、诺德林和蒂图斯将此奠基于多玛斯的质料形式论(hylomorphism)——人不是灵魂在操控身体,也不是大脑在生产体验,而是一个单一的实体,其物质维度与精神维度不可分割地合而为一。按照这一理解,迷走神经不能与那个祈祷、哀悼、宽恕或恐惧的人分离开来。它的张力是整个人面对现实之整体取向的一个表征,而这是仅凭生理测量无法提供的额外信息。
阿奎那在《神学大全》(Summa Theologiae)第一集第二部中论述情感(passiones)时,描述了灵魂每一个行动的身体共鸣。恐惧使人收缩,勇气使人舒展,爱使人趋向,恨使人排拒。每一种情感都有其身体印记,因为灵魂与身体本是一体。这并不与神经科学的解释相竞争——它恰恰解释了为何神经科学能发现它所发现的。一个习惯性地处于防御性怨恨或长期回避状态的人,往往会表现出这些习惯的神经系统后果,不是因为神经出了故障,而是因为整个人朝向某个特定方向。道德取向与自主神经功能之间的相关性足够一致,值得从中获得启发,即使这并非一对一的机械因果关系——一个人可能活出美德的生命,却仍需面对因神经损伤、疾病或神经系统疾患而导致的迷走神经功能障碍,这与其品格无关。
在这一点上,马赫雷斯的临床观察与阿奎那的哲学汇合了。那些在焦虑面前关闭的"阀门"并非单纯的认知习惯,它们表达的是一种意志取向——一种习得的对当下现实的拒绝。打开阀门不只是一个呼吸练习。它是一个由勇德塑造、由智德成全的行动——智德要求在正确行动之前,对正在发生的事有准确的觉察。这里的区分不是说设备无用,而是设备只触及多层处境中的一个层面。设备可以帮助打开一扇窗口,而内在的工作才能充实其中。
关系才是迷走神经的首要激活因素
在临床文献中,最被一致记录的迷走神经张力激活因素不是设备,也不是呼吸方案,而是关系中的安全感。团体治疗研究在这一点上非常明确:来自另一个人的共情会激活接受者的迷走反应,降低个人独自运用技术无法完全触及的威胁系统。[^4] 社会性疼痛在神经层面等同于身体疼痛——这意味着社会性的疗愈在神经层面也承载着等同于身体疗愈的分量。
天主教传统早在神经科学拥有相应词汇之前,就已为这一现实命名。CCMMP中的人际性前提认为,人在本质上是关系性的存在:与他人的联结并非偶然,而是作为受造本性的一部分而朝向共融的。本笃·格罗舍尔(Benedict Groeschel)在《灵修旅程》(Spiritual Passages)中,以灵魂关系的品质来勾画灵性成长的轨迹——起初因自私而失序,渐渐被净化,最终重新导向真正的自我给予。照此理解,炼净之路并非一个抽象概念;它是一个缓慢拆除防御姿态的过程,正是这些姿态使人陷于孤立,并且——正如神经科学现在所证实的——往往也处于失调状态。传统所描述的,是一种它当时尚无工具测量的生理模式。
十字若望描述了"被动的净化"——那些灵性安慰被撤去、灵魂无所依持的暗夜——认为那正是自我强迫性掌控被打破的时刻。当攫取停止之后,留下的是更接近于马赫雷斯所描述的焦虑解决之钥的那种接纳性:打开的阀门,面对现实时不设防的临在。神经科学对这种状态的术语是迷走神经张力提升。神学的术语是对恩宠的顺服。二者并非竞争性的描述,而是从两个视角看同一个事件,彼此照亮对方独自无法看到的。
调节是附带成果,而非目的本身
天主教人学在此提供了最精确的区分:神经系统的调节往往伴随着正序的生活,但它并非生活的目的,而且这种相关性也并非没有例外。一个天生就有自主神经功能障碍的人,或迷走神经受到物理损伤的人,可能以非凡的持恒去爱,却仍然经历着任何程度的美德都无法解决的失调。迷走神经是堕落后具有肉身之受造物的一部分——受制于伤害、疾病和限制,美德并不能简单地将其超越。
这在实践中意味着:一个把迷走神经张力本身当作目的来追求的人,是把乐器当作了音乐——但反向的错误同样真实:假定迷走神经张力低就意味着道德或灵性状态不佳。更准确的说法是:一种朝向真正的爱、宽恕、对现实的关注以及默观传统所称的"收心"之接纳性开放的生活,在大多数人、大多数情况下,倾向于产生更好的自主神经功能作为其次要的伴随效果。迷走神经是整个人之生活方式的一个可读取的标志——而非对它的终审判决。
这不是对科学的批评,而是对科学在整体上所测量之内容的一个观察。迷走神经张力的研究者们常常检测到的,是与美德相关联的生理特征——具体而言,是勇德(在具有威胁性的感受面前保持临在)、智德(作为打开阀门之基础的准确觉察)以及义德(使真正的共情相遇成为可能的那种关系中的慷慨)。如果从叙述中剥离这些美德,技术可以暂时模拟其效果,但整个人的内在取向并未改变。传统与研究共同表明的是:技术与内在工作并非对手——技术甚至可以作为有益的入门——但二者并不等同,而认识这种区别,对于坐在辅导者对面、渴望持久改变的人来说至关重要。
陪伴,而非优化
对于牧灵辅导者、灵修指导者以及所有陪伴他人度过痛苦的人而言,实践意义是这样的:最有效的神经系统支持是专注的、不带焦虑的临在。这不是因为它是一种美好的牧灵情怀,而是因为共情的神经科学证实了这一点。[^4] 当一个人的神经系统处于调节状态并真正专注时,它会共同调节对面那个人的神经系统。这就是依纳爵·罗耀拉所称"通过他人而来的神慰"的生理基质——灵魂在一段信赖的关系中走向更大的秩序与平安的运动。
在"在场+"(Presence+),我们接纳神经科学的这些新发展,视其为对传统一贯主张的印证:人是身体、灵魂、关系与圣召的统一体,任何一个维度的治愈都汲取于其他所有维度。迷走神经不是一个等待合适刺激器的硬件升级。它是整个人之生活方式的一个可读取的标志——不完美且不完整。
当前这波迷走神经刺激设备的浪潮,可能会为一些人带来适度的、真实的、暂时的效果。加博尔·马泰(Gabor Maté)在反思创伤与内隐记忆的神经科学时指出,面对当下触发因素的情绪反应,往往是神经系统在重新经历过去的体验——这是任何设备单独无法触及的模式。[^5] 更持久的道路贯穿于那项更艰难也更古老的工作:学会临在,学会不设防地接受爱,学会不计代价地给予爱。对许多人而言,迷走神经会随之而行。对另一些人而言,内在的转化将在身体与自身局限抗争的同时继续推进——而这也是一种繁盛,传统向来知道如何为它命名。