迷走神經與完整的人:神經科學的揭示——與人學的補充

迷走神經已成為健康養生文化中最新的優化標的,數以百萬計的人追求電刺激裝置和呼吸訓練法來改善自律神經健康。支撐這股熱潮的神經科學確實有其根據。天主教人學以感恩之心接納這些研究成果,同時補充一個僅憑研究方法本身無法看見的面向:神經系統的調節往往伴隨著秩序正當的生活而來,但兩者之間是相關而非單向的因果關係。

May 27, 20268 min read

數以百萬計的人正將電刺激器夾在耳朵上、把冰袋敷在喉嚨上,或練習特定的呼吸節奏——這一切都是為了追求流行養生文化所稱的「迷走神經張力」。迷走神經是一條從腦幹延伸至腸道的蜿蜒顱神經通道,如今已成為生物駭客圈最新的關注焦點。《紐約時報》報導指出,消費者與臨床工作者都在探問:刺激這條神經是否能治療焦慮、發炎與憂鬱。這些問題背後的科學研究是嚴謹的,其機制也確實存在。天主教人學為這場對話帶來的,不是對神經科學的糾正,而是對其框架的拓展:迷走神經並非脫離整全的人而獨立運作,而理解其中緣由,只會使科學更加有用,而非削弱它。

此處的論點是明確的:當前對迷走神經刺激的熱潮,在機制上是正確的,但在脈絡上是不完整的。將這條神經置於維茨(Vitz)、諾德林(Nordling)與提圖斯(Titus)在天主教基督宗教人觀元模型中所描述的身體與靈魂的合一之中,以及從阿奎納到十字若望一脈相承的內在性牧靈傳統之中,將深化——而非否定——研究者們的發現。

迷走神經實際上做了什麼

迷走神經是副交感神經系統的主要傳導者。當它以健康的張力運作時,心率減緩、消化恢復,交感神經系統的防禦姿態也隨之鬆開。在團體治療情境中工作的研究者與臨床人員已仔細記錄了這一機制:迷走神經調節威脅與求生系統,而同理心本身——對他人痛苦的切身感知——能夠激發迷走神經張力,緩解神經系統的威脅反應。[^1] 處理身體疼痛與處理社會性疼痛的,是同一套神經基礎結構。被社群排斥與骨折,會啟動重疊的大腦區域。[^2]

凱文·馬赫雷斯(Kevin Majeres)的研究以天主教認知行為治療直接處理焦慮問題,他用任何牧靈輔導員都會認得的語言描述了其實際後果。[^3] 當焦慮升高時,本能反應是關閉他所稱的「閥門」——壓抑、轉移注意力,或迴避那份感受。但關閉閥門只會讓壓力持續累積。穿越焦慮的路徑恰恰是違反直覺的:完全向那份感受敞開,不退縮地接納它,讓它流經有意識的經驗。副交感神經系統——也就是迷走神經系統——正是透過這種接納性的專注而被啟動的。[^3] 流行的迷走神經刺激文化注意到了副交感神經這個環節,便伸手抓取最近的裝置。值得區分的是:啟動一個機制,與培養讓該機制按其受造秩序發揮功能的條件,兩者截然不同。

身體不是一部有待調校的機器

天主教人學為養生產業正在觸及卻未能道出的事實,提供了一個專門術語:身體與靈魂的合一。維茨、諾德林與提圖斯將此奠基於多瑪斯的質料形式論——人並非一個操控身體的靈魂,也不是一個生產經驗的大腦,而是一個單一實體,其物質與精神的面向不可化約地合為一體。依此理解,迷走神經無法從那個祈禱、悲傷、寬恕或恐懼的人身上分離出來。它的張力是整全之人朝向實在之整體取向的一個面向,而單憑生理測量無法提供這層額外的資訊。

阿奎納在《神學大全》第一之二部中論及情感(passiones)時,描述了靈魂每一個行動在身體上的迴響。恐懼使人收縮;勇氣使人擴展;愛吸引人趨近;恨使人排斥。每一種情感都有其身體印記,因為靈魂與身體是同一個實在。這並不與神經科學的解釋相競爭——它恰恰說明了為何神經科學會發現它所發現的。一個慣常姿態為防禦性怨恨或長期逃避的人,往往會呈現出這些習慣在神經系統上的後果,不是因為神經出了故障,而是因為整個人朝向了某個特定方向。道德取向與自律神經功能之間的關聯性足夠穩定,具有啟發意義,儘管這並非機械式的一對一因果關係——一個人可能活出有德之生活,卻仍然面對神經損傷、疾病或神經系統疾患所導致的迷走神經功能障礙,而這絕非其品格的缺失。

馬赫雷斯的臨床觀察正是在此與阿奎納的哲學匯合。那些因焦慮而關閉的「閥門」不僅是認知習慣;它們表達的是一種意志取向——一種對當下實在之習得性拒絕。打開它們不只是一個呼吸練習,而是一個由勇德所塑造、並由智德所促成的行動;智德要求人在正確回應之前,先準確感知實際正在發生的事。這裡的區分不是說裝置毫無用處,而是說裝置處理的只是多層處境中的一層。裝置可以幫助開啟一扇窗口,內在的功夫才能填滿它。

關係是迷走神經的首要刺激源

在臨床文獻中,最被持續證實能啟動迷走神經張力的,不是裝置,也不是呼吸方法,而是關係中的安全感。團體治療的研究在這一點上十分精確:來自另一個人的同理心會啟動接受者的迷走神經反應,緩解那個獨自操練技巧無法完全觸及的威脅系統。[^4] 社會性疼痛在神經學上等同於身體疼痛——這意味著社會性的療癒也承載著等同於身體療癒的神經學分量。

天主教傳統在神經科學擁有這套詞彙之前,早已為這一現實命了名。CCMMP 中的人際前提主張:人本質上是關係性的存在——與他人的連結並非偶然附加的,而是作為受造本性的一部分,人本就朝向共融而受造。本篤·格羅舍爾(Benedict Groeschel)在《靈修歷程》(Spiritual Passages)一書中,以靈魂之關係品質的演變來勾勒靈性成長的弧線——起初因自我追逐而失序,繼而逐漸被淨化,最終被重新導向真正的自我奉獻。依此看來,煉淨之路並非一個抽象概念,而是防禦姿態的緩慢拆解——那些姿態使人孤立,而且——如今神經科學所證實的——往往也使人處於失調狀態。傳統所描述的,正是一種它當時尚未擁有儀器去測量的生理模式。

十字若望描述的「被動淨煉」——那些神慰被撤去、靈魂無所攀附的暗夜——正是自我強迫性掌控被打破的時刻。當攀執停止之後,所留下的,更接近馬赫雷斯所描述的那個化解焦慮的關鍵:敞開的閥門、面對實在時毫無防禦的臨在。對於這種狀態,神經科學的語言是迷走神經張力的提升;神學的語言是對恩寵的順服。它們並非相互競爭的描述,而是從兩個制高點觀看同一個事件,各自照亮對方獨自看不見之處。

調節是附帶結果,而非目標

以下正是天主教人學所能提供的最精確區分:神經系統的調節往往伴隨著正序的生活而來,但它並非其目的,而且這種關聯性並非沒有例外。一個天生有自律神經功能障礙的人,或迷走神經受到物理損傷的人,可能以非凡的恆心去愛,卻仍然經歷著任何程度的德行都無法解決的失調。神經是墮落後、有肉身之受造物的一部分——受制於傷害、疾病和限制,而德行並不能簡單地凌駕這些限制。

這在實際上意味著:一個將迷走神經張力當作目的本身來追求的人,是把樂器錯當成了音樂——但反過來的錯誤同樣真實:假定迷走神經張力不佳就代表道德或靈性培育的不足。更準確的說法是:一個朝向真實之愛、寬恕、對實在的專注、以及默觀傳統所稱之「收斂」的接納性開放而有序生活的人,在大多數情況下,往往會產生較好的自律神經功能作為次要的附帶效果。神經是整全之人如何生活的一個可讀取的徵兆——而非對其生活的定論。

這不是對科學的批評,而是對科學整體上究竟在測量什麼的一個觀察。迷走神經張力的研究者們所偵測到的,往往是與德行相關的生理特徵——具體而言,是勇德(持續面對具威脅性的感受)、智德(準確的感知,為敞開的閥門奠定基礎)和義德(使真正的同理性相遇成為可能的關係慷慨)。若將這些德行從論述中剝離,一種技巧可以暫時模仿它們的效果,但人內在的根本取向並未改變。傳統與研究共同揭示的是:技巧與內在功夫並非對手——一種技巧甚至可以作為有用的入門途徑——但它們並不等同,而明白這個區別,對於坐在輔導員對面、渴望持久改變的那個人而言,至關重要。

陪伴,而非最佳化

對牧靈輔導員、靈修指導者,以及任何陪伴他人度過困苦的人而言,實際的啟示是這樣的:最有效的神經系統支持,是專注而不焦慮的臨在。這不是因為它是一句溫馨的牧靈格言,而是因為同理心的神經科學證實了這一點。[^4] 當一個人的神經系統處於調節狀態並真誠地專注時,它會共同調節對面那個人的神經系統。這正是依納爵·羅耀拉所稱「透過他人而來的神慰」的生理基質——靈魂在一段信任的關係中,朝向更大的秩序與平安而運動。

在 Presence+ ,我們接受神經科學的這些進展,視之為對傳統一直所堅持之事的印證:人是身體、靈魂、關係與聖召的合一體,任何一個面向的療癒都汲取自所有其他面向。迷走神經不是一個等待合適刺激器的硬體升級,而是整全之人如何生活的一個可讀取的徵兆——不完美且不完整的徵兆。

當前這波迷走神經刺激裝置的風潮,可能會為某些人帶來適度的、真實的、但暫時的效果。加博·馬泰(Gabor Maté)在反思創傷與內隱記憶的神經科學時指出,對當下觸發因素的情緒反應,往往是神經系統在重新經歷過去的經驗——這是任何裝置單獨無法觸及的模式。[^5] 更持久的道路穿越的是那更艱難、也更古老的功夫:學習臨在、學習接受愛而不防禦它、學習付出愛而不計算代價。對許多人而言,神經會隨之跟上。對某些人而言,內在的轉化將在身體與其自身限制搏鬥的同時繼續推進——而這也是一種繁盛的形式,傳統始終知道如何為之命名。